Sarkanās gaismas terapija zirgiem: praktiska rokasgrāmata protokolu, parametru un aprīkojuma izvēlei
Zirgi labi reaģē uz sarkanās gaismas terapiju, ja tiek ievēroti pareizie apstākļi. Tās pielietojums hronisku sāpju, brūču dzīšanas un muskuļu atjaunošanai tiek apstiprināts ar pierādījumiem. Šajā rakstā ir sniegti trīs noderīgi rīki: drošības SOP, ierīču salīdzināšanas sistēma un devu matrica īpašiem apstākļiem.
Ko saka pierādījumi
Pierādījumu kopums, kas atbalsta zirgu fotobiomodulāciju, paplašinās, lai gan nevienmērīgi. Kontrolēti pētījumi sniedz pārliecinošus pierādījumus dažām indikācijām. Citi paļaujas uz gadījumu ziņojumiem un klīnisko pieredzi. Pašreizējā situācija ir apkopota tabulā zemāk.
| Norāde | Pierādījumu spēks | Atslēgu atrašana |
|---|---|---|
| Brūču dzīšana | Spēcīgs | Paātrināta slēgšana un uzlabota audu kvalitāte vairākos pētījumos ar zirgiem |
| Muskuļu atveseļošanās | No mērena līdz spēcīgam | Samazināti muskuļu bojājumu marķieri{0}}pēc treniņa; ātrāka atgriešanās pie funkcijas |
| Cīpslu traumas | Mērens | Uzlabota šķiedru izlīdzināšana un samazināts atkārtotu traumu biežums, ja to apvieno ar kontrolētu vingrinājumu |
| Hronisks artrīts | Mērens | Sāpju samazināšanās un uzlabota mobilitāte, lai gan ilgstošas{0}}strukturālās izmaiņas joprojām nav skaidras |
Pierādījumos ir nepilnības. Protokoli ir ļoti atšķirīgi, un lielākā daļa pētījumu ir pieticīgi. Tālāk sniegtā informācija nav balstīta uz mārketinga apgalvojumiem, bet gan uz labākajiem pieejamajiem faktiem un klīnisko vienprātību.
Kā tas darbojas: pamati
Sarkanās gaismas terapija darbojas ar procesu, ko sauc par fotobiomodulāciju vai PBM. Mitohondriji šūnās absorbē gaismu noteiktos viļņu garumos. Tā rezultātā uzlabojas asins plūsma, samazinās oksidatīvais stress un palielinās ATP sintēze. Ietekme ir atkarīga no devas. Pārāk maz enerģijas ir neefektīva. Reakcija var būt pārāk vāja.
Zirgiem vissvarīgākās ir divas viļņu garuma joslas. Virspusēji iekļūst gaisma660 nmdiapazons ir efektīvs brūču dzīšanai un ādas{0}}līmeņa problēmām. Muskuļu, cīpslu un locītavu audus var sasniegt ar gandrīz -infrasarkano staru viļņu garumu diapazonā no 810 līdz 880 nm. Lai aptvertu vairākus audu dziļumus, lielākā daļa noderīgo ierīču apvieno abas.
Apstarojums un plūstamība ir divi vissvarīgākie elementi, kas jums ir jāsaprot. Jaudas blīvumu, kas skar ādu, sauc par izstarojumu, un to izsaka milivatos uz kvadrātcentimetru. Kopējo piegādāto enerģiju sauc par plūdumu, un to izsaka džoulos uz kvadrātcentimetru. Formula ir vienkārša. Fluence tiek aprēķināta, reizinot izstarojumu ar laiku sekundēs un dalot rezultātu ar 1000. Varat nodrošināt 6 džoulus uz kvadrātcentimetru, ja jūsu aprīkojums saražo 50 milivatus uz kvadrātcentimetru un jūs apstrādājat 120 sekundes. Nevar precīzi aprēķināt nevienu no parametriem, ja ražotājs tikai norāda kopējos vatus, neminot apstrādes apgabalu. Tā ir brīdinājuma zīme.
Nosacījums{0}}Pamatoti protokoli
Sākuma parametri, kuru pamatā ir publicētie pētījumi un klīniskā prakse, ir parādīti zemāk esošajā matricā. Tie ir ārstēšanas sesiju mērķi, nevis garantijas. Veiciet pielāgojumus saskaņā ar veterinārārsta ieteikumiem un katra atsevišķa zirga reakciju.
| Stāvoklis | Viļņa garums | Izstarojums (mW/cm²) | Sesijas plūsma (J/cm²) | Laiks uz apgabalu | Biežums | Paredzamais kurss |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Akūts muskuļu sasprindzinājums | 660 + 850nm | 40-80 | 6-12 | 2-4 min | Katru dienu 5-7 dienas, pēc tam samaziniet | 1-2 nedēļas |
| Cīpslas ievainojums | 850 nm dominējošs | 50-100 | 8-16 | 3-5 min | Katru dienu 10-14 dienas | 4-8 nedēļas ar rehabilitāciju |
| Hronisks artrīts | 660 + 850nm | 40-80 | 6-10 | 2-3 min | 3-4 reizes nedēļā, nepārtraukti | Ilgtermiņa-pārvaldība |
| Brūču dzīšana | 660 nm dominējošs | 30-60 | 2-6 | 1-2 min | Katru dienu līdz slēgšanai | 1-4 nedēļas |
Akūtas muskuļu sasprindzinājuma gadījumā nekavējoties novietojiet ierīci uz skartās muskuļu grupas. Apstrādājiet zirgu uzreiz pēc treniņa un vēlreiz nākamajā rītā, ja tas aktīvi trenējas. Kā galveno progresa marķieri sekojiet līdzi soļa garumam un jūtamam diskomfortam.
Dziļākās cīpslu šķiedras ir jāsasniedz arNIR viļņa garumslai ārstētu cīpslu bojājumus. Kājai jābūt sausai un tīrai. Ārstēšanas laikā turiet ierīci cieši saskarē ar ādu. 4. un 8. nedēļas ultraskaņas skenēšana piedāvā objektīvus komentārus par šķiedru izlīdzināšanu.
Hroniska artrīta gadījumā konsekvence ir svarīgāka nekā lielas devas. Sporādiskas lielas {{1}devu devas ārstēšana parasti ir labāka par trīs līdz četrām sesijām nedēļā ar mērenu ātrumu. Katru nedēļu pierakstiet klibuma rādītājus un locītavu apkārtmēru. Divu līdz trīs nedēļu laikā jums vajadzētu pamanīt funkcionālus uzlabojumus. Ja vispār notiek strukturālas izmaiņas, tas prasa ilgāku laiku.
Pirms katras sesijas notīriet zonu, lai veicinātu brūču dzīšanu. Jūsu galvenais instruments šajā situācijā ir viļņa garums 660 nm. Sīkrīks jātur pie brūces virsmas. Redzamu granulācijas audu parādīšanās dažu dienu laikā ir iepriecinoša. Pēc nedēļas, ja brūce nav sadzijusi, vēlreiz pārbaudiet shēmu vai konsultējieties ar veterinārārstu.
Ierīces izvēle un pārbaude
Ne katrs sīkrīks pilda to specifikācijās dotos solījumus. Pirms pirkšanas ir jāapstiprina trīs lietas. Sāciet, meklējot publicētos izstarojuma rādītājus, nevis tikai kopējos vatus. Otrkārt, pārbaudiet apstrādes apgabala lielumu, lai varētu noteikt, vai mērķa audi ir pietiekami pārklāti ar starojumu. Treškārt, pārbaudiet izvadi pats vai pieprasiet neatkarīgus testa datus.
Ir vērts ieguldīt pārnēsājamā optiskā jaudas mērītājā. Iestatiet mērītāju uz pareizo viļņa garumu, novietojiet sensoru precīzā apstrādes attālumā un veiciet daudzus mērījumus visā ierīces virsmā, lai apstiprinātu izvadi. Pirms ierīces izmantošanas ārstēšanai, sazinieties ar ražotāju, ja izmērītā jauda ir vairāk nekā 20% zem norādītās vērtības.
Izvēloties ierīces veidu, apsveriet savu galveno lietošanas gadījumu. Vienu locītavu vai brūci var īpaši apstrādāt ar rokas ierīcēm. Lielāki spilventiņi ir labāki daudziem zirgiem, ko izmanto pēc kārtas, jo tie aptver vairāk muskuļu zonu. Paneļu sistēmas ir piemērotas augstas -caurlaidības klīnikām. Izšķirošais faktors visām šķirnēm ir vienāds: vai aparāts var nodrošināt jūsu zirgiem nepieciešamo plūdumu saprātīgā laika periodā?
Droša lietošana un riska pārvaldība
Sarkanās gaismas terapija nav bez riska,{0}}lai gan tai ir labs drošības līmenis, ja tiek ievērotas pamatprocedūras. Siltuma uzkrāšanās ir visizplatītākā problēma, īpaši, ja lieljaudas ierīces tiek turētas pārāk tuvu ādai. Pirmajās ārstēšanas minūtēs nomēriet ādas temperatūru apstrādes vietā. Nedaudz palieliniet attālumu, ja reģions šķiet silts.
Obligāti jāvalkā acu aizsargi. PBM ierīcēs izmantotie viļņu garumi var kaitēt tīklenes audiem. Operatoram un visiem apstrādātājiem ir jāvalkā viļņa garuma{2}} aizsargbrilles. Apstrādājot jebkuru vietu, kas atrodas tuvu zirga galvai, acis ir jāaizsargā.
Pierakstiet katru sesiju. Ievērojiet datumu, apstrādes laiku, ierīces iestatījumus, apstrādāto zonu un visus novērojumus. Šis ieraksts kalpo kā jūsu sākotnējais diagnostikas rīks, ja rodas problēma. Turklāt tas ļauj pārraudzīt progresu un modificēt protokolus, izmantojot datus, nevis spekulācijas.
Absolūtās kontrindikācijas
Jums var būt nepieciešams saņemt īpašu veterinārārsta atļauju vai atturēties no ārstēšanas noteiktos apstākļos. Sarkanās gaismas terapiju nedrīkst tieši pielietot bojājumiem, par kuriem ir zināms vai ir aizdomas, ka tie ir ļaundabīgi. Vēl nav skaidrs, kā PBM ietekmē ļaundabīgo šūnu spēju vairoties. Tā kā nav informācijas par drošību par zirgu reprodukciju, grūtniecība ir kontrindicēta. Lāzeru nekādā gadījumā nedrīkst vērst tieši acī. Izvairieties no dziļu atvērtu lūzumu ārstēšanas, kam nepieciešama operācija vai pārmērīga asiņošana. Ja zirgam ir drudzis un sistēmiska infekcija, vispirms ārstējiet pamatslimību.
FAQ
J: Vai sarkanās gaismas terapija darbojas zirgiem?
A: Jā, ja izmanto ar atbilstošiem parametriem. Spēcīgākie pierādījumi atbalsta brūču dzīšanu, muskuļu atjaunošanos un hronisku sāpju ārstēšanu. Rezultāti ir atkarīgi no pareizās devas ievadīšanas mērķa audiem.
J: Kāda ir atšķirība starp 660 nm un 850 nm?
A: 660 nm sarkanā gaisma iekļūst virspusējos audos un ir ideāli piemērota ādas-līmeņa ārstēšanai un brūču dzīšanai. 850nm tuvu-infrasarkanā gaisma sasniedz dziļākas struktūras, piemēram, muskuļus, cīpslas un locītavas. Lielākajā daļā praktisko protokolu tiek izmantota kombinācija.
J: Vai sarkanās gaismas terapija var sadedzināt zirgu?
A. Ja lielas jaudas{0}}ierīces pārāk ilgi tiek turētas pārāk tuvu ādai, ir iespējama siltuma uzkrāšanās. Ārstēšanas laikā uzraudzīt ādas temperatūru. Ja zona jūtas silta, noregulējiet attālumu. Īsti fotoniski apdegumi no pareiza viļņa garuma ir reti, ja tiek ievēroti pamata piesardzības pasākumi.
J: Kā aprēķināt devu savai ierīcei?
A. Fluence džoulos uz kvadrātcentimetru ir vienāds ar izstarojumu milivatos uz kvadrātcentimetru, kas reizināts ar laiku sekundēs, dalīts ar 1000. Ja jūsu ierīce izdod 60 milivatus uz kvadrātcentimetru un apstrādājat 100 sekundes, jūs piegādājat 6 džouli uz kvadrātcentimetru.
J: Vai tas ir drošs grūsnām ķēvēm?
A: Nav datu par drošību lietošanai zirgu grūsnības laikā. Izvairieties no ārstēšanas pār vēderu un iegurņa reģionu grūsnām ķēvēm. Konsultējieties ar savu veterinārārstu, pirms ārstējat grūsnu ķēvi par jebkādu ar reproduktīvo funkciju nesaistītu stāvokli.
Kopsavilkums
Tāpat kā jebkura profesionāla iejaukšanās, sarkanās gaismas apstrāde ir noderīgs līdzeklis zirgu kopšanai un atveseļošanai. Devas, konsistence un dokumentācija ir trīs faktori, kas nosaka panākumus. Iegūstiet pareizos parametrus. Pieturieties pie protokola. Izsekojiet rezultātiem.
Mūsu tehniskais personāls var jums palīdzētizmantojot svarīgus faktorus, ja veicat ierīču salīdzināšanu un nepieciešama palīdzība, lai pielāgotu specifikācijas jūsu vajadzībām.
Atsauce
【Infrasarkanās un sarkanās monohromatiskās gaismas ietekme uz zirgu brūču dzīšanu】
Zirgu veterinārārsts J{0}} Jan;53(1):143-148. doi: 10.1111/evj.13266. Epub 2020, 24. apr.
Photodermatol Photoimmunol Photomed. 2017 Jan;33(1):4-13.doi: 10.1111/phpp.12282.
